2018年成人高考专升本医学综合精选试题(3)

  第21题单选 属于中耳的结构是(  )。

  A.前庭

  B.耳蜗

  C.咽鼓管

  D.蜗管

  E.半规管

  参考答案:C

  参考解析:中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成,为一含气的不规则腔道,大部分位于颞骨岩部内。中耳内外借鼓膜与外耳道相隔,向内毗邻内耳,向前以咽鼓管通向鼻咽部。

  第22题单选 与体液调节相比,对神经调节方式的叙述,错误的是(  )。

  A.起主导作用

  B.对象准确

  C.时间短暂

  D.作用迅速

  E.反应广泛

  参考答案:E

  参考解析:神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。神经调节比较迅速、精确而短暂,而体液调节则相对缓慢、特久而弥散。

  第23题单选 在体内,氧气进入组织细胞内的转运方式是(  )。

  A.入胞

  B.单纯扩散

  C.易化扩散

  D.原发性主动转运

  E.继发性主动转运

  参考答案:B

  参考解析:单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,无需代谢耗能,也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极性)物质或少数不带电荷的极性小分子,如O2、CO2、N2、类固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下,非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运,称为易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。

  第24题单选 在骨骼肌兴奋一收缩耦联机制中起关键作用的离子是(  )。

  A.Na+

  B.K+

  C.Ca2+

  D.Mg2+

  E.Cl-

  参考答案:C

  参考解析:将横纹肌细胞产生动作电位的电兴奋过程与肌丝滑行的机械收缩联系起来的中介机制或过程,称为兴奋—收缩耦联。兴奋—收缩耦联的耦联因子是Ca2+,而其结构基础,在骨骼肌是三联管结构,在心肌则为二联管结构。

  第25题单选 体重为75kg成年男子的血液总量范围是(  )。

  A.2~3升

  B.3~4升

  C.4~5升

  D.5~6升

  E.6~7升

  参考答案:D

  参考解析:血量占体重的7%~8%,血液密度为1.05~1.06kg/L,所以体重为75kg成年男子的血液总量范围为5~6升。

  第26题单选 通常所说的血型是指(  )。

  A.红细胞膜上受体的类型

  B.红细胞膜上抗原的类型

  C.红细胞膜上抗体的类型

  D.血清中抗原的类型

  E.血清中抗体的类型

  参考答案:B

  参考解析:血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。

  第27题单选 当心率为75次/分时,在心动周期中占时间最长的时期是(  )。

  A.心房收缩期

  B.心室等容收缩期

  C.心室射血期

  D.心室等容舒张期

  E.心室充盈期

  参考答案:E

  参考解析:成年人心率平均为75次/分,每个心动周期持续0.8s。在一个心动周期中,两心房首先收缩,持续0.1s,继而心房舒张,持续0.7s。当心房收缩时,心室处于舒张期,心房进入舒张期后不久,心室开始收缩,持续0.3s,随后进入舒张期,占时0.5s。心室舒张期包括等容舒张期和心室充盈期,等容舒张期持续0.06~0.08s。

  第28题单选 下列能较全面评价心功能的指标是(  )。

  A.每搏输出量

  B.每分输出量

  C.射血分数

  D.心指数

  E.心脏做功量

  参考答案:E

  参考解析:与单纯的心排血量相比,用心脏做功量来评价心脏泵血功能将更为全面,尤其是在动脉血压水平不同的个体之间,或在同一个体动脉血压发生改变前后,用心脏做功量来比较心脏泵血功能更显其优越性。

  第29题单选 心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是(  )。

  A.P波

  B.PR间期

  C.QRS波

  D.ST段

  E.T波

  参考答案:B

  参考解析: PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间。

  第30题单选 引起肺通气的直接动力是(  )。

  A.肺的扩张

  B.肺的回缩

  C.胸内负压

  D.胸廓运动

  E.气压梯度

  参考答案:E

  参考解析:按照物理学原理,气体总是从气压高处向气压低处流动;所以气体进出肺,要实现肺通气,必须在肺泡气与外界大气之间存在一定的压力差。可见,肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。

  第31题单选 血液中PCO2升高时对血红蛋白与O2亲和力的影响是(  )。

  A.亲和力增高,氧离曲线左移

  B.亲和力降低,氧离曲线左移

  C.亲和力增高,氧离曲线右移

  D.亲和力降低,氧离曲线右移

  E.亲和力不变,氧离曲线原位

  参考答案:D

  参考解析:pH降低或PCO2升高时,Hb对O2的亲和力降低,P50增大,曲线右移;而pH升高或PCO2降低时,则Hb对O2的亲和力增加,P50降低,曲线左移,血液酸度扣PCO2对Hb与O2的亲和力的这种影响称为波尔效应。

  第32题单选 人体内温度最高的脏器是(  )。

  A.脑

  B.肝

  C.肾

  D.胃

  E.直肠

  参考答案:B

  参考解析:在研究体温时通常将人体分为核心与表层两个部分。核心部分的温度称为体核体温;表层部分的温度称为体壳体温。体核体温是相对稳定的,各部位之间的温度差异很小,其中肝脏在全身各器官中温度最高,约38℃。

  第33题单选 下列不能分解脂肪,但可参与脂肪消化和吸收的消化液是(  )。

  A.胃液

  B.胆汁

  C.胰液

  D.唾液

  E.小肠液

  参考答案:B

  参考解析:胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

  第34题单选 在胃液中可激活胃蛋白酶原、促进小肠吸收铁和钙的成分是(  )。

  A.黏液

  B.盐酸

  C.内因子

  D.碳酸

  E.维生素B12

  参考答案:B

  参考解析:胃内的盐酸具有多种生理作用:①激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;②使食物中的蛋白质变性,有利于蛋白质的水解;③杀死随食物进入胃内的细菌,对维持胃及小肠内的无菌状态具有重要意义;④盐酸随食糜进入小肠后,可促进促胰液素和缩胆囊素的分泌,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌;⑤盐酸造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。

  第35题单选 正常人终尿量约占肾小球滤过总量的百分比大约是(  )。

  A.1%

  B.5%

  C.10%

  D.15%

  E.20%

  参考答案:A

  参考解析: 单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液的量,即肾小球滤出的滤液量或原尿量,称肾小球滤过率。每昼夜生成的原尿量可达180L,而终尿量只有1~2L,为原尿量的1%。这是由于原尿经过肾小管和集合管时,其中99%的液体又被重吸收回血。

  第36题单选 肾炎患者出现蛋白尿是由于(  )。

  A.肾小球滤过率增高

  B.肾血浆流量增大

  C.血浆蛋白浓度增高

  D.肾小球滤过膜面积增大

  E.滤过膜所带负电荷减少

  参考答案:E

  参考解析:肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加,这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

  第37题单选 睫状肌收缩使悬韧带放松,可引起(  )。

  A.角膜曲率增大

  B.角膜曲率减小

  C.晶状体曲率增大

  D.晶状体曲率减小

  E.玻璃体曲率增大

  参考答案:C

  参考解析:晶状体是眼屈光系统的主要装置,其曲度随所视物体的远近不同而改变。视近物时,睫状肌收缩,牵引脉络膜向前,使睫状突内伸,睫状小带变松弛,晶状体借助于晶状体囊及其本身的弹性而变凸,特别是其前部的凸度增大,屈光度加强,使进入眼球的光线恰能聚焦于视网膜上。反之,视远物时,睫状肌舒张,睫状突外伸,睫状小带加强了对晶状体的牵拉,晶状体曲度变小,使远处物体清晰成像。

  第38题单选 关于兴奋性突触后电位性质的描述,正确的是(  )。

  A.去极化局部电位

  B.具有全或无性质

  C.超极化局部电位

  D.突触前膜递质释放量减少所致

  E.突触后膜Na+通透性增加所致

  参考答案:A

  参考解析:兴奋性突触后电位为由少量钠通道激活而产生的去极化局部电位。

  第39题单选 维持躯体姿势最基本的反射是(  )。

  A.屈肌反射

  B.肌紧张反射

  C.对侧伸肌反射

  D.翻正反射

  E.腱反射

  参考答案:B

  参考解析:肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,表现为受牵拉的肌肉处于持续、轻度的收缩状态,但不表现为明显的动作。肌紧张是维持身体姿势最基本的反射活动,也是随意运动的基础。

  第40题单选 人的小脑受损伤后,肌紧张的变化是(  )。

  A.增强

  B.降低

  C.不变

  D.先增强,后降低

  E.先降低,后增强

  参考答案:B

  参考解析:小脑对肌紧张调节的双重作用可分别通过脑干网状结构抑制区和易化区来实现。在进化过程中,小脑抑制肌紧张作用逐渐减退,而易化作用逐渐增强。所以,脊髓小脑受损后常有肌张力减退和四肢乏力的表现。

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